Ondersteuner worden?

Aanmeldingsformulier Ondersteuner

U kunt het EBG ondersteunen door de aanschaf van een leuke cap of sjaal voor € 5,- per stuk, of een drankflacon met EBG logo voor € 10,-. Voor € 50,- bent u het gehele jaar ondersteuner van het EBG. Als (h)erkenning van uw ondersteunerschap krijgt u van het EBG de unieke cap met EBG logo.

Wilt u ondersteuner worden dan kan dat door het invullen van onderstaand aanmeldingsformulier. Het ondersteunerschap kost € 50,- per jaar. Dit bedrag kan worden overgemaakt op ABN-AMRO rekeningnummer 44.41.90.848 (onder vermelding van: EBG).

	Ja, ik word graag ondersteuner van het EBG:
Voornaam	Invalid Input
Achternaam	Invalid Input
Adres	Invalid Input
Postcode	Invalid Input
Woonplaats	Invalid Input
Telefoonnummer	Invalid Input
E-mailadres	Invalid Input
Geslacht	manvrouw Invalid Input
Wilt u een bevestiging per e-mail?	janee Invalid Input
Heeft u de EBG-cap al ontvangen	janee Invalid Input
Verzenden

1stlook webdesign Eindhoven